• Pessoa Física - Indivíduos com diagnóstico de Doença de Alzheimer conforme requisitos de CID: Possuir diagnóstico de Doença de Alzheimer (CID F00.0, F00.1, F00.2,G30.0, G30.1, G30.8).

• Este serviço pode ser solicitado de forma presencial ou digital.

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA SOLICITAR O SERVIÇO:

Nova solicitação:

• Documento de identificação com foto, exceto para indígena ou penitenciário;
• Cadastro de Pessoa Física - CPF;
• Cartão nacional de saúde - CNS (Cartão do SUS);
• Comprovante de residência, exceto para indígena ou penitenciário;
• Laudo para solicitação de medicamentos do componente especializado da assistência farmacêutica (LME);
• Prescrição médica;
• Termo de esclarecimento e responsabilidade - TER;
• Cartão vacinal com cobertura atualizada;
• Laudo contendo descrição clínica dos sinais e sintomas, incluindo a duração dos sintomas, histórico de tratamentos já utilizados e a duração de cada um, as articulações acometidas, além de comorbidades do paciente;
• Exame de dosagem de Ácido fólico (folato);
• Exame de dosagem de Alanina aminotransferase - ALT (glutâmico pirúvica - TGP);
• Exame de dosagem de Aspartato aminotransferase - AST (glutâmico oxaloacética - TGO);
• Exame de dosagem de Cálcio total sérico;
• Exame de dosagem de Creatinina sérica;
• Exame de dosagem de Glicose de jejum;
• Exame de dosagem de Potássio sérico;
• Exame de dosagem de Sódio sérico;
• Exame de dosagem de TSH;
• Exame de dosagem de Vitamina B12;
• Exame de Hemograma completo;
• Exame de sorologia para LUES (VDRL);
• Laudo de Tomografia Computadorizada ou Ressonância Magnética do encéfalo.

Adequação:

• Laudo para solicitação de medicamentos do componente especializado da assistência farmacêutica (LME);
• Prescrição médica;
• Termo de esclarecimento e responsabilidade - TER;
• Cartão vacinal com cobertura atualizada;
• Laudo contendo descrição clínica dos sinais e sintomas, incluindo a duração dos sintomas, histórico de tratamentos já utilizados e a duração de cada um, as articulações acometidas, além de comorbidades do paciente;
• Exame de dosagem de Ácido fólico (folato);
• Exame de dosagem de Alanina aminotransferase - ALT (glutâmico pirúvica - TGP);
• Exame de dosagem de Aspartato aminotransferase - AST (glutâmico oxaloacética - TGO);
• Exame de dosagem de Cálcio total sérico;
• Exame de dosagem de Creatinina sérica;
• Exame de dosagem de Glicose de jejum;
• Exame de dosagem de Potássio sérico;
• Exame de dosagem de Sódio sérico;
• Exame de dosagem de TSH;
• Exame de dosagem de Vitamina B12;
• Exame de Hemograma completo;
• Exame de sorologia para LUES (VDRL);
• Laudo de Tomografia Computadorizada ou Ressonância Magnética do encéfalo.

A entrega dos exames/documentos listados abaixo depende da situação clínica do paciente. Esses podem ser exigidos pela unidade de saúde para que a avaliação da sua solicitação seja concluída. Verifique com seu médico a necessidade de entrega desses exames/documentos conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, específico para sua situação clínica.

Exames:

• Exame de HIV em pacientes com menos de 60 anos.

ETAPAS CASO PREFIRA ATENDIMENTO DIGITAL: 

1. Acessar o Portal de Serviços;
2. Preencher requerimento digital do serviço;
3. Anexar documentos e encaminhar os documentos necessários;
4. Atender eventuais pendência;
5. Acompanhar cronograma de entrega;
6. Receber o Medicamento solicitado.

ETAPAS CASO PREFIRA ATENDIMENTO PRESENCIAL:

1. Comparecer a Núcleo Regional de Assistência Farmacêutica - NRAF;
2. Apresentar documentos;
3. Acompanhar cronograma no Núcleo Regional de Assistência Farmacêutica - NRAF;
4. Atender eventuais pendências;
5. Receber Medicamento solicitado.

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